Il Viagra, noto genericamente come sildenafil, è un farmaco ampiamente utilizzato per il trattamento della disfunzione erettile. Agisce aumentando il flusso sanguigno al pene, facilitando il processo di erezione. Tuttavia, il farmaco ha diversi effetti collaterali, uno dei quali è il fenomeno della visione a tinte blu.
La visione a tinte blu, nota anche come cianopsia, è uno degli effetti collaterali associati all'uso del sildenafil. Questa condizione fa sì che tutto appaia di colore blu. Oltre a questa insolita percezione dei colori, alcuni utenti possono anche avere una visione offuscata.
Il sildenafil agisce inibendo un enzima chiamato fosfodiesterasi 5 (PDE5), che si trova principalmente nel pene. Tuttavia, esercita anche un'azione inibitoria minore nei confronti della fosfodiesterasi 6 (PDE6), un enzima presente esclusivamente nei fotorecettori a bastoncello e a cono degli occhi. L'inibizione della PDE6 è all'origine dei disturbi visivi, tra cui la cianopsia.
Le cellule Rod sono cellule fotorecettrici della retina dell'occhio che rilevano la luce e forniscono la visione in condizioni di scarsa illuminazione. L'inibizione della PDE6 da parte del sildenafil rende più sensibili queste cellule bastoncelle, alterando la percezione dei colori e provocando la cianopsia o visione a tinte blu.
La cianopsia spesso si verifica temporaneamente in alcune persone dopo l'uso di sildenafil. Questa condizione è caratterizzata dalla visione di tutto ciò che è colorato di blu ed è il risultato diretto dell'aumentata sensibilità delle cellule rod degli occhi, causata dall'inibizione della PDE6.
Per la maggior parte delle persone, le alterazioni della vista, compresa la cianopsia, si attenuano entro uno o due giorni e possono essere lievi. Tuttavia, in alcuni uomini i disturbi visivi possono durare anche tre settimane. È stato riferito che la maggior parte degli effetti collaterali, compresi i disturbi della vista, scompare di solito entro 5 ore.
Sebbene l'effetto della visione blu sia solitamente temporaneo, si sono verificati rari casi in cui gli uomini sperimentano cambiamenti persistenti della visione che durano per diverse settimane. Gli uomini che fanno regolarmente uso di farmaci per la disfunzione erettile, come il Viagra, hanno più probabilità di sviluppare gravi effetti collaterali legati alla visione rispetto agli uomini che non assumono questi farmaci.
Il modo in cui il sildenafil influisce sugli individui può variare.
Per esempio, alcune persone possono scomporre ed eliminare il farmaco dall'organismo in modo più efficiente rispetto ad altre, il che potrebbe influire sull'intensità e sulla durata degli effetti collaterali riscontrati, tra cui la visione a tinte blu.
La capacità dell'organismo di metabolizzare ed eliminare efficacemente il sildenafil può influenzare la concentrazione del farmaco nel sangue. Se il sildenafil non viene scomposto ed eliminato in modo efficiente, si possono accumulare concentrazioni elevate, potenzialmente in grado di esacerbare effetti collaterali come la cianopsia.
Concentrazioni elevate di sildenafil nel sangue possono contribuire alla gravità e alla durata della visione blu. Questi livelli elevati potrebbero potenzialmente aumentare l'effetto inibitorio del farmaco sulla PDE6, aumentando la sensibilità delle cellule bastoncelle negli occhi e portando a una cianopsia più pronunciata.
Sebbene la maggior parte degli effetti collaterali del Viagra, tra cui la visione colorata di blu, siano transitori e lievi, chiunque manifesti cambiamenti persistenti della vista o altri effetti collaterali gravi deve rivolgersi immediatamente a un medico. Questo è particolarmente importante perché i cambiamenti persistenti della vista potrebbero indicare una condizione di base più grave.